宝宝咳嗽是常见的事情,宝宝咳嗽的原因有很多,但是并不是爸爸妈妈想象中的那么可怕,并不是一咳嗽宝宝就会得肺炎,可是在宝宝咳嗽的护理上爸爸妈妈有很多误区,那么宝宝咳嗽到底应该怎么护理?
咳嗽非常常见,也让妈妈们非常焦虑紧张,父母们在护理孩子的过程中存在不少误区。
妈妈最容易陷入的误区是:
止咳,宝宝一咳嗽就马上想办法止咳
吃药,滥用止咳药
1、咳嗽是如何发生的?
其实咳嗽并没有我们想象中的那么有害。相反,它是我们人体受到外界刺激后的一种保护性呼吸反射动作,比如说痰液,异物,过敏原,冷空气,药物,不良情绪等。
咳嗽不是一种疾病,而是一种症状,其本身并不是件坏事。
2、孩子咳嗽了,需要马上止咳吗?
(1)当孩子咳嗽并没有真正影响到他的生活质量,比如没有影响到睡眠,不会因为半夜频繁咳嗽而醒过来,并且也没有出现咳嗽后的剧烈呕吐到导致进食困难,那么其实大部分可以放松心情,然后静待孩子自然的康复。
(2)一般两个星期以内的咳嗽,大部分都是问题不大的。如果孩子的咳嗽超过了四个星期,我们就一定要更积极去找出孩子咳嗽的病因。
3、什么情况下需要带孩子去看医生?
(1)小于3个月的孩子,因为3个月内的孩子肺功能的储备少,咳嗽反射比较弱,他局限感染的能力不是很强。
(2)当孩子咳嗽大于两个星期。
(3)孩子有严重的基础疾病,比如是先天性的心脏病、免疫缺陷病、肾病综合征等。
(4)孩子呛了东西,或者咳嗽好转又突然加重。
(5)孩子嗜睡,烦躁,精神差或者咳嗽很剧烈,影响到孩子的生活。还有出现了喘息,喉鸣、呼吸困难、持续高热、面色苍白或者口唇青紫、咯血等。
4、孩子咳嗽时,应该怎么护理呢?
食疗办法(美国儿科学会)
3个月-1岁,根据孩子的体重跟需求,每天可以口服5-15ml鲜榨苹果汁。
1-6岁,睡前喝1次2-5ml蜂蜜
6岁以上,可以吃一点润喉糖来帮助缓解咳嗽。
日常护理
清洁鼻涕,用热毛巾给孩子敷脸之后,再用海盐水来清洗鼻子,清洗之后可以配合吸鼻器来加强效果。
保持空气清新,二手烟和三手烟会刺激到孩子的呼吸道,也会延长和增加孩子咳嗽的风险,因此爸爸戒烟是一件非常重要的事情。
使用空气加湿器,当需要用空调制冷或者取暖时,最好通过加湿器调节室内湿度至50%-60%,因为这个湿度是有助于湿化气道的,当气道比较湿润的时候,对孩子气道的刺激就是最小的。
注意手卫生,不管是父母还是孩子都要注意手部的清洁卫生,因为这个可以减少病原体在家庭成员里面的传播。
免疫接种,按时接种流感疫苗、肺炎疫苗以及流感、Hib疫苗对于减少孩子呼吸道感染,从而减少孩子的咳嗽都是非常实际的做法。
5、咳嗽常见用药误区
止咳药
右美沙芬、福尔可定、可待因等丨
假如你的孩子还不满4周岁,而你使用的药物又含有这些成分,请你一定一定要慎重,最好和医生讨论一下。
因为这一类的药物抑制了咳嗽的中枢,很容易导致分泌物在呼吸道滞留,特别是增加1岁以内的婴幼儿气道梗阻的风险。
此外,我们还要关注可待因,可待因是一种具有成瘾性的药物。
当大家给孩子用药之前,请一定要认真阅读药物的处方。
化痰药
沐舒坦,乙酰半胱氨酸,溴己新丨
这一类的药物最主要的作用就是增加分泌液,稀释痰液,帮助咯痰。但对于小年龄的小孩使用的时候要非常非常密切的观察。
因为婴幼儿咳嗽的反射不是很强,分泌物的增加往往会导致有些孩子咳嗽加重。
其次有可能会胃肠道不舒服,出现呕吐的情况。
特别特别提醒有哮喘的孩子,当哮喘发作的时候最好不要用这一类化痰的药物,因为他们有可能会加重小气道的痉挛。
这一类的药物里面特别要提及的就是乙酰半胱氨酸,进口的叫富露施,国产的叫消坦立,对于有哮喘的孩子一般都是不建议使用的。
中成药
这一类的药应该也有一定的效果,但毒副作用方面还不是特别清楚,既然我们有其他更安全的药物,中成药不应该成为妈妈们的首选药。
小绿叶、小青蛙
这一类药物的主要成分是常春藤的提取物。其循证医学证据是很少的,毒副作用了解的还不是特别清楚。因此我也是不建议妈妈们随便使用。
复方感冒制剂
比如复方福尔可定口服液、小儿伪麻美芬滴剂、复方氨芬甲麻那敏口服液、愈酚甲麻那敏糖浆,氨酚黄那敏口服液等。
因为成分比较多样,有时候存在潜在的不良反应,所以不推荐大家使用。
抗生素
因为抗生素只对细菌感染有作用,因此在使用时一定要跟医生讨论,一定要尽可能避免滥用抗生素。
6、家长最常见的困惑
咳嗽会咳成肺炎吗?
肺炎的表现肯定是咳嗽,但是咳嗽的孩子不一定是肺炎,咳嗽时间长的孩子也不一定是肺炎,有可能是哮喘,或者是上气道咳嗽综合征等问题,因此家长们不要自己吓自己。
咳嗽要做雾化吗?
轻微咳嗽的孩子是没有必要进行雾化的。因此孩子需不需要雾化一定要和面诊的医生沟通.
其次我们要选择适合的雾化剂型。有些药物比如说抗生素,地塞米松这一类是不适合雾化的,因此最好不要选择。